脚跟开裂起硬皮是多种因素综合作用的结果，如皮肤干燥、真菌感染、缺乏营养等。了解这些原因，有助于采取针对性的措施进行预防和治疗。
1、皮肤干燥：脚部皮脂腺分布较少，分泌的油脂不足以充分滋润皮肤。特别是在秋冬季节，空气湿度降低，皮肤水分流失加快，脚跟部位的皮肤因缺乏水分而变得干燥、粗糙，角质层增厚，进而出现开裂起硬皮的情况。此外，频繁用热水烫脚、过度使用肥皂等碱性清洁用品，会破坏皮肤的油脂层，加重皮肤干燥程度；
2、真菌感染：皮肤癣菌感染可引发足癣，其中鳞屑角化型足癣常见于脚跟部位。真菌在皮肤角质层大量繁殖，分解角质蛋白，刺激皮肤产生炎症反应，导致皮肤增厚、粗糙、脱屑，严重时出现开裂。红色毛癣菌、须癣毛癣菌等是常见的致病菌，可通过共用拖鞋、脚盆等物品传播；
3、缺乏营养：身体缺乏维生素A、维生素E以及锌、铁等微量元素，会影响皮肤的正常代谢和修复。维生素A参与皮肤上皮细胞的生长和分化，缺乏时皮肤角质化过度，变得粗糙、干燥；维生素E具有抗氧化作用，能维持皮肤的弹性和光泽，缺乏会使皮肤失去弹性，容易开裂；锌、铁等微量元素参与皮肤细胞的代谢过程，缺乏会导致皮肤屏障功能受损，引发脚跟开裂起硬皮。
甲状腺功能减退症患者甲状腺激素分泌减少，机体代谢减缓，皮肤的新陈代谢也随之变慢，皮脂腺和汗腺分泌功能下降，导致皮肤干燥，脚跟部位容易出现角质层增厚、开裂。
脚跟开裂起硬皮时的注意事项
每天用温水洗脚，洗脚后及时擦干，涂抹滋润度高的保湿霜或凡士林，保持脚跟皮肤的水分。可在睡前厚涂保湿产品，然后穿上棉质袜子，促进皮肤吸收。避免使用刺激性强的清洁用品，选择温和的沐浴露清洗脚部。挑选舒适、合脚、透气的鞋子，避免鞋子过紧或过硬对脚跟造成摩擦。尽量选择鞋底柔软、有弹性的鞋子，减少行走时脚跟的压力。在工作或运动时，根据不同场景选择合适的鞋子，如长时间站立可选择有足弓支撑的工作鞋，运动时选择专业的运动鞋。